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mg娱乐游戏刘伟老师决定立即完善CT检查并陪同前

作者: 系统动态  发布:2019-10-09

从万峰林景区的观峰大道入口处开车到州医院,一般情况下要20分钟左右,可我那天真的才用了8分钟。因为那是为了抢救生命,我不能不这么做。 8月31日,是个星期六,我带着我领导的学生会的学生13人到万峰林游玩,其主要活动是骑自行车。每个人都玩得十分开心。灿烂的阳光,清新的空气,迷人的景色,美味的小吃,有趣的游戏……让大家玩得如痴如醉。 下午6点50分,太阳即将落山,该回学校了,同学们赶紧将自行车骑去还给车主。就在将要到达租车处不到20米的地方,离观峰大道入口处约20米,女生一丹丹从自行车上摔了下来,头朝地,头部右侧裂开一条口子,鲜血直流,面色惨白,不省人事,昏死过去。看到此情此景,我的心像炸了一样,一时不知所措。有手快的同学马上打了120急救电话。我的脑海却快速闪过一起往事,2010年12月31日清晨,兴义某校一名初二学生早锻炼时,刚跑出门不久,遇到下坡,突然倒地,头部受伤,20分钟后,120急救车赶到时,人已经死亡,造成了不可弥补的惨剧。今天可不能让惨剧重演啊。我当机立断,“等什么120啊,快,抱上我的车……”两名男生将一丹丹抱上我的车后,学生会主席坐副驾驶,副主席在后排抱住一丹丹的头部,不让她受到振动,我油门一踩,直奔州医院而去。 我将危险报警灯一直打开,将喇叭一直急促地按响,直接从景区售票处门前穿过,拦路的花杆,知道情况特殊,赶紧抬了起来。我的双眼紧盯着路上的一切动态,只要没有障碍,我便全速前进。说来真的像有神助一样,每到红绿灯处全是绿灯,路上的车辆,看到闪烁的警报灯,听到急促的喇叭声,纷纷避让,我几乎将油门踩到了底…… 车子刚进入景峰大道,学生会主席接到了120急救中心打来的电话,询问伤者所在的具体位置,主席及时告诉对方:“不用来了,我们已经到了半路,请通知州医院急诊科做好一切抢救准备,伤者头部受伤,昏迷不醒。” 车子飞速前进,很多行进着的大车小车不是靠边,就是停下来。我的脑海闪过很多镜头。“这女生美丽乖巧,在她的家一定是爸爸妈妈的宝贝,要是有什么差错,我该怎么交待?我可是这次游玩活动中唯一的老师啊……上帝,帮帮我吧,千万不能有事……”想到这些,我的车速不自觉地又加快了。 我应该专心开车,保证安全行驶,可是我怎么也控制不了我的思绪。“某年,某校带学生到清水河春游,一学生掉入水中造成惨剧,学校赔偿了家长10多万元,负责带队的领导被撤职……我算是私自带学生出来,要赔偿,肯定是我个人的事情,我即使倾家荡产也赔不起呀!就算赔得起,钱能换回生命吗?那将给她的家人造成多大的痛苦啊……别想这些,现在救人是第一重要……”车速更快了。我绝不能让这个鲜活的生命就这样逝去。 仿佛我开的不是车,而是火箭,一眨眼就到了州医院大门口,闪烁的报警灯和急促的喇叭声,迫使保安赶紧拆除路障,让我的车直接开到急诊科门口,两名担架工迅速将一丹丹抬进抢救室,输液管针头立即插入一丹丹的静脉…… 我太紧张了,汗水将我的衣服全部打湿,头上的汗珠顺着下巴像断线的珠子往下掉。“谁有一丹丹家长的电话,赶紧打电话给她的家人?”我问。“我有。”主席回答。“赶紧打吧!”我命令。 “几点钟发生的事情?”医生问。主席拿出手机看,看第一次打120电话的时间,答:“7点过3分。”我再看现在的时间,7点11分。天啊!从万峰林到州医院仅用了8分钟还不到。车速究竟有多快,我不知道,因为根本来不及看一眼车速表。 我一直在想,这次事故我应该负多大的责任。学校一直反对带学生出去春游、秋游……怕的就是安全事故。我作为学生会的领导,学生会成员们早在一年前就要求我带他们出去玩一次,我一直没同意。因为我向分管政教的副校长反映过多次,副校长从来没有答应过。这次我是在学生会成员的多次要求下,抱着一种“不会那么邪吧”的心理同意带他们出去玩的。这完全算是我的个人行为,现在事故真的发生了,我只有负起完全的责任,才有脸向家长交待。赶紧问问医生,伤势到底有多严重。 医生将监测仪安好,将氧气上好,将头上的伤口包好。问:“她叫什么名字?”“一丹丹。”主席答。医生靠近一丹丹的耳朵喊:“一丹丹!一丹丹。”“唵。”“你是怎么摔着的?”医生问。“我不知道。”虽然一丹丹回答的声音非常微弱,但是谢天谢地,说明她还活着。“拿一个人去交钱,其他人赶紧带她去做CT检查,如果不出现颅内出血和脾脏出血,那就没有生命危险。”医生吩咐道。 要交810元钱,我身上的现金只有400多元,又从主席那里搜到了380元,加在一起交了进去。交好钱后不到5分钟,CT的结果就出来了,医生仔细地看了看,告诉我们:“由于你们送来得及时,时间太短了,现在颅内和脾脏都还看不出有出血现象,颅骨也没有骨折。等半个小时后,我们将用针管插入她的腹腔,看看能不能抽出血来。” 一丹丹的脸色依旧惨白,但心跳、呼吸、血压均显示正常,医生将她转到普外科住院治疗。到了普外科,急诊科医生对普外科医生做好了交待,普外科医生为一丹丹上好氧气和监测仪后,用针管在一丹丹的腹腔抽血查看,没有抽出血来。医生对我们说:“从现在来看,并没有生命危险,如果明天早上再做一次CT检查,仍然不出现颅内出血和脾脏出血,那就没有多大问题,住几天院就好了。”现在是8点10分,她的家人应该到了。 正想着,一丹丹的叔娘和叔叔等亲戚到了,看到侄女没有生命危险,也就没说什么,问了事情的经过后就一直守在抢救室的外面,因为找不到床位,就临时住在抢救室。这时,一丹丹也比先前清醒多了,她向叔娘和叔叔讲起了事情的经过。我也向其他同学问起了事情发生的真正原因。 原来,一丹丹不会骑自行车,她是和另一名男生骑一辆自行车,男生骑前面掌握方向,她骑后面参与蹬脚踏板,在要到租车处的时候,车速有点快,她有点害怕,她要求男生停车让她下来,男生没有停车,“你再不停车我就跳了!”“你跳嘛。”男生以为她是开玩笑的,就还是没有停车,她却真的跳了,由于没有跳好,造成了头先着地,就这样发生了悲剧。可是我想,如果我不带他们出来玩,会发生此悲剧吗?责任还是在我。办入院手续的时候,交医院2000元钱,我是用信用卡支付的,以后差的费用我还得全部支付。问问想想,时间已到10点钟。一丹丹的家人看到一丹丹精神面貌还好,确认没有什么大问题了,就叫我带着其他同学回学校。 第二天上午9点,我来到医院首先就是询问第二次CT检查的结果,医生说:“还是没有发生颅内和脾脏出血现象,这主要是送得及时,我们及时用了止血药,控制了颅内和脾脏出血。但还没有度过24小时,所以必须住院治疗。再看一丹丹的情况,更让我放心了,她脸色红润,精神饱满,说话声音也恢复到平常,她叔娘一直守在她身边。我忙于上班,不多时就离开了医院。 后来几天,我又到医院看了几次一丹丹,又交了2000元钱,到第八天一丹丹出院了。到现在,一丹丹完全正常地在学校上课。经过医保和保险公司报销,我自己还是付了1360多元钱,但我心甘情愿,因为,终于没有酿成大事,这是不幸中的万幸,并且还得感谢一丹丹的家人,没有追问我赔偿护理费和营养费等。 时隔两个多月了,事情的每一个细节都还历历在目,今天忍不住把它公之于众,只是想让所有能够看到这篇文章的学生、同事、朋友……等等,能从中吸取点什么教训或受到什么启发。

成功抢救一名17个月大六楼坠楼患儿2019年7月17日中午12时45分急诊抢救室由家人紧急抱入一名17个月大的幼儿,患儿从家中六楼不慎坠落到地面,进入急诊抢救室后值班医生李明迅速评估患儿情况:患儿头颅畸形,深昏迷状态,全身皮肤苍白,无自主呼吸,指脉氧测不出,心率150次/分,血压75/60mmHg,当班医护人员立即给予吸氧、建立静脉通路、补液抗休克、升压、采集动静脉血标本等抢救治疗,并急请儿科、脑外科、普外科、麻醉科值班医生前来会诊,同时立即电话告知刘伟执行主任,刘伟老师从旗医院宿舍约2分钟就到达抢救室,了解患儿情况后立即决定给予气管插管,因情况危急刘伟老师无法等到儿科即将送来的儿童小号可视喉镜,只能用成人中号可视喉镜进行插管,当刘伟老师用可视喉镜打开患儿气道时,看到有一梭型血凝块堵住声门,刘伟老师立即用止血钳夹出血凝块,患儿也随即出现呼吸气息,插上气管插管后用简易呼吸器辅助呼吸,患儿指脉氧逐渐升至90%以上,待患儿生命体征相对稳定后,刘伟老师决定立即完善CT检查并陪同前往CT室,为了保证患儿安全顺利完成相关CT扫描,刘伟老师穿上铅衣,独自一人留在CT扫描间守护患儿,一边捏简易呼吸器,一边观察患儿及监护仪上生命体征变化,直到顺利完成所有检查,CT扫描提示重度颅脑损伤、肺挫裂伤,再次回到急诊抢救室后经多学科会诊协商建议转上级医院创伤中心继续救治。

成功抢救一名车祸多发伤致心脏呼吸骤停患者2019年7月19日15时20分我院120出诊接回一名车祸外伤63岁女性患者,入急诊抢救室时值班医生刘永利接诊患者,查体患者头面部多处开放性皮挫裂伤,有新鲜血液流出,鼻腔畸形塌陷,口鼻活动性出血,意识模糊,颈部肿胀畸形,气管移位,胸廓挤压痛阳性,测血压:104/63mmHg,心率:149次/分,呼吸25次/分,指脉氧 95 ~98%,急诊科当班医护人员立即给予补液、吸氧、心电监护、伤口包扎、颈托外固定等抢救治疗,后往CT室完善相关检查,患者在CT室突然出现呕血窒息,并出现呼吸心脏骤停,急诊科陪检医护人员立即给予清理气道、现场心肺复苏并紧急转回急诊抢救室,电话通知刘伟老师赶往抢救室进行抢救,刘伟老师到达后评估完患者颈部外伤畸形、气道移位为困难气道后仍顺利给予气管插管,接呼吸机辅助呼吸,刘伟老师继续指挥心肺复苏抢救,约10分钟后患者心跳呼吸恢复,给予深静脉置管、去甲肾上腺素维持血压,后完善CT检查提示蛛网膜下腔出血、上颌窦骨折、甲状腺双侧叶损伤破裂出血、气管右侧移位、多发肋骨骨折,经多学科会诊后患者最后收治ICU继续治疗。

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2019年7月17日8时30分我院急诊抢救室由家人推入一名85岁高龄女性患者,急诊科值班医生吕长浩接诊患者,家属代诉该患者2小时前无明显诱因出现意识不清,查体:心率107次/分,血压90/55mmHg,指脉氧98%,指血糖4.2 mmol /L,中昏迷状态,双侧瞳孔呈针尖样,对光反射消失,双肺呼吸音低,心律齐,无杂音,病理征未引出,当班医护人员立即给予氧疗、心电监护、采集动静脉血、建立静脉通路及促醒等抢救治疗,急查动脉血气分析结果PH 6.95 PCO2 85.1mmHg PO2 95.4mmHg cLac 10.6mmol/L HCO3- 18.8mmol/L BE -14.7mmol/L,患者存在II型呼吸衰竭,病因考虑镇静药物中毒不除外,刘伟老师了解病情后要求立即给予气管插管、呼吸机辅助呼吸,约20分钟后患者意识逐渐清楚,完善CT检查后收入ICU继续治疗。

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成功抢救一名张力性气胸患者2019年7月18日0时20分我院120出诊接回一名突发意识模糊、呼吸困难2小时的61岁男性患者,既往陈旧性肺结核病史,急诊科高寒医生接诊该患者,到达急诊抢救室时患者仍意识不清,躁动不安,极度呼吸窘迫,口唇紫绀,双肺闻及哮鸣音,左肺呼吸音低,血氧进行性下降至测不出,当班医护人员立即给予氧疗、心电监护、平喘、镇静等治疗,急查动脉血气分析:PH7.12 PCO2 71mmHg PO2 33mmHg HCO3- 17.5mmol/L BE -6.3mmol/L Lac 5.3mmol/L,血气提示II型呼吸衰竭,此时刘伟老师也在睡梦中被叫醒从旗医院宿舍赶到抢救室,协助急诊科医生完成气管插管,共同在简易呼吸器辅助呼吸下在CT室完成胸部CT检查提示左侧大量气胸,回抢救室后结合患者心电监护仪上50至160次/分的心率变化,考虑存在张力性气胸可能,当晚普外科值班医师高长林老师也第一时间赶到抢救室给予患者行胸腔闭式引流术,术后患者生命体征逐渐稳定并收入ICU住院治疗,现已转至普外科普通病房。

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